귀켈로이드와 귀성형

켈로이드와 비후성반흔 Keloid & Hypertrophic Scar

• 켈로이드란 몸에 상처가 생겼을때 흉살이 과도하게 자라는 것을 말하는데, 켈로이드와 비슷한 비후성 반흔에서도 흉살이 과도하게 자랄 수 있습니다.

• 켈로이드와 비후성 반흔의 차이점은 비후성 반흔은 흉터의 바닥 면적은 원래 상처의 범위내에서 위로만 커지는데 반하여, 켈로이드의 경우에는 원래 상처의 바닥면적의 범위를 벗어나 자란 다는 것입니다.

• 켈로이드의 비후성 반흔을 구별해야 하는 이유는 켈로이드는 수술후 더 심해지거나 재발의 가능성이 높고, 비후성반흔은 흉터제거수술로 많이 좋아질 수 있기 때문입니다.

• 실제로 진정한 켈로이드는 드물고, 보통 켈로이드라고 생각하는 흉터는 대부분 비후성 반흔이며 수술로 제거가 가능합니다.

• 귀켈로이드는 비후성반흔이 아니고 켈로이드인 경우가 많지만, 다른 켈로이드와는 달리 수술적 제거로 거의 완치가 가능한 켈로이드 입니다.

귀켈로이드 Keloid on Ear

• 귀켈로이드는 대부분 귀피어싱후에 과도하게 흉살이 자라서 발생한 켈로이드로서, 다른 부위에서 발생되는 켈로이드와는 달리 체질적인 요인이라기 보다는, 피어싱 상처의 오염으로 인한 지속적인 염증 반응으로 잘 발생합니다.

• 귀켈로이드는 반드시 체질적인 요인으로 발생한 켈로이드가 아니므로, 귀켈로이드 수술에 경험이 많은 전문의가 수술로서 잘 제거하면 재발없이 완치가 가능합니다.

• 귀켈로이드 제거수술 후에도 원래 귀모양을 잘 유지 할 수 있습니다.

• 귀켈로리드 제거 수술이 잘 시행되어 수술자국이 잘 아물고 나면 (보통 10일 정도 소요), 대부분 별다른 치료(레이저나 방사선치료) 가 필요하지 않습니다.

• 귀켈로이드 초기에는 스테로이드 주사요법으로 크기를 줄일 수 있으나, 켈로이드가 어느정도 크기 이상으로 자라면 수술로서 완전히 제거하는 것이 가장 좋은 방법입니다.

• 간혹 코수술을 위해 귀연골을 채취한 후에도 켈로이드가 생기는 경우도 있는데, 치료방법은 피어싱후에 발생하는 켈로이드와 동일합니다.

귀성형 Auriculoplasty

돌출귀 (당나귀귀, 펴진 귀) Prominent Ear

귀와 머리가 이루는 각도가 정상적인 20~30도를 훨씬 벗어나 거의 90도 정도로 돌출되어 보이는 귀의 형태를 말합니다.

근본적인 원인은 선천적으로 귀연골의 주름이 없어서 귀가 접혀지지 못하고 펼쳐져서,

귀가 커 보이고 돌출되어 보이게 됩니다.

교정수술은 돌출귀의 근본원인인 귀연골 주름이 펴진 부위를 적절하게 다시 접혀주므로서,

귀모양을 자연스럽고 예쁘게 만들어 주는 것입니다.

돌출귀 수술은 부분마취로 간단히 교정이 가능하며, 수술 절개는 귀 뒤쪽이므로 수술 자국이 거의 눈에 잘 띄지 않습니다.

누운귀

돌출귀의 반대된 형태로 귀가 뒤로 너무 많이 누워있어서 정면에서 잘안보이는 경우에,

귀모양을 정상적으로 좀 더 세워주는 수술입니다.

수술은 돌출귀와 비슷하게 간단한 부분마취로 쉽게 교정이 가능합니다.

이수열 (찢어진 귓볼, 갈라진 귓볼) Cleft Earlobe

귓볼이 갈라진 형태를 이수열이라고 합니다.

이수열은 선천성과 후천성이 있으며,

귀걸이가 원인이 되어 귓볼이 가라진 후천성 이수열과,

태어날 때 부터 귓볼이 갈라진 선천성 이수열로 나누어집니다.

교정은 부분마취하에 30분 정도의 간단한 수술로 쉽게 교정이 가능합니다.

교정수술은 단순하게 직선으로 봉합하는 것 보다는 Z-plasty 등을 이용해 교정하는 것이 모양이 더 자연스럽게 됩니다.

칼귀교정 Pixie Ear

칼귀는 귓볼과 뺨부위에 만나는 경계 부위가 자연스럽게 잘룩하게 들어가지 않고,

이어지듯이 길쭉하게 보이는 현상을 말하는데, 선천성과 후천성이 있습니다.

선천성은 원래 선천적으로 귀볼이 작은 경우이고, 후천성은 안면거상술과 같은 수술후에 합병증으로 잘 발생하게 됩니다.

교정방법은 정도에 따라 Z 성형술, 단순봉합, 국소피판, 귀연골이식, 진피이식 등의 다양한 방법을 이용하여 교정이 가능합니다.

기타 변형 Other Deformities

그외 선천성 귀변형으로 접힌귀 (contricted ear), 매몰귀 (crptotia) , 소이증(microtia) 등이 있습니다.

심한 소이증은 전신마취하에 늑연골을 이용한 귀재건수술이 필요하며,

접힌귀와 매몰귀는 대부분 간단한 부분마취로 교정이 가능합니다.